蘇軾稱仲殊“能文善詩及歌詞，皆操筆立成，不點竄一字”(《稗海》本《志林》卷11)。其詩散見諸家筆記，如《京口懷古》、《潤州》等詩，雄放而有情致，頗具唐人佳境。仲殊的文學成就主要表現于詞作方面。有些描寫春情、別恨一類的作品。如〔訴衷情〕“涌金門外小瀛洲”、〔蝶戀花〕“開到杏花寒食近”等，被譽為“篇篇奇麗，字字清婉”(《唐宋諸賢絕妙詞選》)。更多的詞帶有蘇軾超邁橫絕的作風，這在他登臨懷古的作品中表現得尤為顯著，如〔金蕉葉〕“六朝遺恨連江表，都分付，倚樓吟嘯”,〔定風波〕“山色入江流不盡，古今一夢莫思量”，都于壯麗空闊的景物描繪中寄寓歷史的感慨，表現出超曠的胸襟。此外，如〔南柯子〕寫“六和塔",〔柳梢青〕寫"天涯"、“行人”，也都顯得清新灑脫。所以蘇軾說他“胸中無一毫發事”（《志林》卷11），“通脫無所著”（《東坡后集》卷一《破琴詩引》）。至于仲殊的一些吟詠花草的詞,卻既無寄托,又乏風韻。

仲殊有詞1卷，名《寶月集》,早已失傳。近人趙萬里輯《寶月集》1卷共46首，斷句七,《全宋詞》據以收錄時，有所增補。《全宋詞補輯》又新補22首。